每日經濟新聞 2022-04-22 14:48:17
每經編輯|段煉
當地時間4月21日,英國衛生部門的最新通報稱,調查顯示,英國境內又新發現了34例不明原因幼兒肝炎病例,使病例總數達到108例。
在確診病例中,79例在英格蘭,14例在蘇格蘭,其余在威爾士和北愛爾蘭。在這些病例中,有8名兒童因為病情嚴重而接受了肝移植手術。
據證券時報,近日,全球多個國家相繼報告了多起兒童嚴重急性肝炎病例,引發市場關注。目前,誘發這種肝炎的原因尚不明確,世衛組織、歐洲疾病控制和預防中心相繼發出警報。據法國媒體報道,法國國家科學研究院研究主任jean-marc sabatier博士表示,該急性肝炎符合covid-19疾病,初步研究表明,該急性肝炎或許是由新冠病毒sars-cov-2的變種或亞變種(例如omicron、xd、xe等)引起的。

圖片來源:攝圖網_303483259(圖文無關)

英國爆發病因不明兒童肝炎
嚴重者需肝臟移植
據澎湃新聞,4月5日,英國衛生部門向世衛組織通報了10例在蘇格蘭中部發現的病因不明的嬰幼兒嚴重急性肝炎病例。患者年齡在11個月至5歲之間,沒有既往疾病史。最早1例于2022年1月出現癥狀,其余9例在3月發現,這10例病例均在住院時被發現。至4月8日,英國各地的進一步調查發現共有74例相似病例。
英國方面表示,不明原因肝炎主要發生在10歲以下兒童中,確診病例的臨床綜合癥狀是急性肝炎、肝酶顯著升高,通常伴有黃疸,有時還會出現胃腸道癥狀。
“我們正在迅速調查可能導致兒童因肝炎入院的各種可能因素。”英國公共衛生安全局臨床和新發感染主任米拉·錢德(Meera Chand)博士說,“通過我們調查收集的信息越來越多地表明,這些病例與腺病毒感染有關。但是,我們正在徹底調查其他潛在原因。”
調查還顯示,來自患者樣本和監測系統的信息將這一不明原因肝炎病因指向與腺病毒感染的聯系,77%的檢測病例呈腺病毒陽性。
腺病毒是一類常見病毒,通常會引起一系列輕微疾病,包括感冒、嘔吐和腹瀉,通常不會引起肝炎。腺病毒科病毒是幼兒發熱性疾病的重要病因,最常引起上呼吸道綜合征,也可致肺炎。較少情況下,可致消化系統、眼、泌尿生殖系統及神經系統疾病。
腺病毒通常在人與人之間傳播,并通過接觸受污染的表面以及通過呼吸道傳播。減少腺病毒傳播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛生,并監督年幼兒童徹底洗手。
專家指出,盡管兒童輕度肝炎頗為常見,但這次的情況明顯不同,在英國部分患者情況嚴重,一些甚至需要進行肝臟移植。專家表示,腺病毒很少會在健康人身上引起嚴重的肝炎。在沒有嚴重潛在健康問題的兒童中發生這種情況是非常罕見的。
英國衛生部門正在積極研究其他可能的促成因素,例如另一種感染(包括新冠病毒)或環境原因。
衛生官員已排除了與新冠疫苗的任何聯系,因為沒有患者接種過新冠疫苗。
英國衛生部門還表示,正在與全國各地的科學家和臨床醫生合作研究腺病毒的基因組是否發生了變化,以盡快回答上述問題。

美國也有患兒需要肝臟移植
據海外網,美國全國廣播公司21日報道,美國疾病控制和預防中心(CDC)當天發出警報,要求全美醫生注意不明原因兒童肝炎病例。
據各州立衛生部門報告,亞拉巴馬州已發現9例兒童急性肝炎病例,北卡羅來納州也發現了2例。亞拉巴馬州報告稱幾名確診兒童病情嚴重,需要進行肝臟移植。患者年齡均在1到6歲之間,確診肝炎之前身體健康,沒有任何潛在疾病。
北卡羅來納州衛生與公眾服務部發言人貝利·潘寧頓表示,該州有兩名兒童患上了嚴重肝炎,目前已康復。
據中新網,亞拉巴馬州已報告9例不明原因兒童肝炎病例。雖然該州尚無死亡病例,但幾名兒童病情嚴重,需要進行肝臟移植,他們的年齡都在1到6歲之間,此前沒有任何潛在疾病。
此外,北卡羅來納州也發現2例兒童肝炎病例。當地衛生部門發言人貝利?彭寧頓(Bailey Pennington)說,該州的兩名學齡兒童患上了嚴重的肝炎,現已康復。彭寧頓在一份聲明中說,“目前還沒有發現病因,也沒有發現他們接觸過常見病原”。
據澎湃新聞,CDC在一份聲明中說:“目前,腺病毒可能是造成這些的原因,但調查人員仍在了解更多信息,包括排除其他可能的原因并確定其他可能的致病因素。”
歐洲疾控中心下屬的《歐洲監控》14日發表的一篇文章認為,即使致病原因是腺病毒感染,也可能與新冠大流行有關,因為許多幼兒因為疫情期間的長期隔離沒有接觸過外界許多常見的病毒。當摘下口罩和取消社會隔離措施時,他們對外界的感染變得更加脆弱。

歐美多國均發現相關病例
據央視財經,歐洲疾病控制和預防中心(ECDC)19日發布消息說, 不僅是在英國、西班牙、愛爾蘭,在丹麥與荷蘭等國也記錄到了不明來源的兒童急性肝炎病例 。
報道稱,在英國衛生與社會保健部(DHSC)報告不明來源的急性肝炎病例后,丹麥、愛爾蘭、荷蘭和西班牙記錄到了更多兒童病例。
4月中旬時有報道稱,世界衛生組織正分析在西班牙、英國和愛爾蘭發現的不明來源兒童肝炎病例的信息。在實驗室研究過程中,尚未檢測到甲型、乙型、丙型、戊型和丁型肝炎病毒, 但在一些病例中發現了新冠病毒(SARS-CoV-2)或腺病毒(Adenovirus) 。
歐洲疾控中心的報告說, 美國阿拉巴馬州的1至6歲兒童中也發現了9例急性肝炎病例,這些兒童被發現感染有腺病毒 。
歐洲疾控中心指出,所有記錄到不明來源肝炎病例的國家都在繼續進行調查。該機構的聲明強調說,“目前,這些兒童罹患肝炎的確切原因仍然未知”。
4月初, 世衛組織表示不建議限制前往英國或任何其他出現不明來源肝炎病例的國家旅行,也不建議限制與之進行貿易 。
編輯|段煉 杜恒峰
校對|盧祥勇

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